Le test EBNA-1 (Epstein-Barr nuclear antigen 1) est un outil de diagnostic utilisé pour détecter la présence d'anticorps EBNA-1 dans le sang. EBNA-1 est une protéine produite par le virus d'Epstein-Barr (EBV) pendant sa phase de latence à l'intérieur des cellules infectées. Ce test permet de confirmer une infection par l'EBV et de la distinguer d'autres affections présentant des symptômes similaires. Il est particulièrement utile pour diagnostiquer la mononucléose et évaluer le risque de développer des cancers associés à l'EBV, tels que le lymphome de Hodgkin et le carcinome nasopharyngé. Le test EBNA-1 constitue une méthode fiable et rapide pour aider les professionnels de la santé à déterminer la présence et l'évolution d'une infection à EBV chez les patients.
Ces tests sont utilisés aux fins suivantes :
Aider au diagnostic de la mononucléose infectieuse (mono).
Différencier une infection par le virus d'Epstein-Barr (EBV) d'une autre affection présentant des symptômes similaires.
Évaluer la susceptibilité d'un individu à l'EBV.
Ces tests peuvent être demandés dans les situations suivantes :
1\. Lorsque vous présentez des symptômes de mononucléose, mais que le résultat du test de mononucléose initial est négatif.
2\. Lorsqu'une femme enceinte présente des symptômes grippaux.
3\. Parfois, lorsqu'une personne asymptomatique a été en contact avec une personne chez qui la mononucléose a été diagnostiquée.
4\. Potentiellement, comme méthode d'évaluation de la fonction du système immunitaire.
Aucune préparation n'est nécessaire.
Le virus d'Epstein-Barr (EBV) est généralement responsable de maladies légères à modérées. Les tests sanguins de dépistage de l'EBV permettent d'identifier les anticorps du virus dans la circulation sanguine, ce qui facilite le diagnostic d'une infection par l'EBV. Le virus est très contagieux et se transmet facilement d'une personne à l'autre. Il est présent dans la salive des personnes infectées et peut se transmettre par contact étroit (baiser, partage d'ustensiles ou de tasses, etc.).
L'infection par l'EBV survient généralement pendant l'enfance et se manifeste souvent par des symptômes minimes, voire inexistants. Néanmoins, lorsque l'infection initiale a lieu pendant l'adolescence, elle peut entraîner une mononucléose infectieuse, communément appelée mononucléose. La mononucléose se caractérise par des symptômes tels que fatigue, fièvre, maux de gorge, gonflement des ganglions lymphatiques, hypertrophie de la rate et parfois du foie. Ces symptômes se manifestent chez environ 25 % des adolescents et jeunes adultes infectés et disparaissent généralement en l'espace d'un mois ou deux.
Les tests de détection des anticorps anti-EBV sont utilisés pour déterminer si les symptômes ressentis par les individus sont le résultat d'une infection actuelle par le virus EBV ou non. Le test permet de distinguer une infection primaire par l'EBV, dont il n'a pas été démontré qu'elle avait un impact sur le développement du fœtus, d'infections telles que le CMV, le virus de l'herpès simplex ou la toxoplasmose. Ces maladies particulières peuvent potentiellement entraîner des complications pendant la grossesse et présenter des risques pour le bébé à naître.
Au cours d'une primo-infection à EBV, les taux de ces anticorps EBV subissent des fluctuations à différents stades de l'infection. L'analyse de ces anticorps dans le sang peut faciliter le diagnostic et permet généralement au prestataire de soins de santé de connaître le stade de l'infection, en indiquant s'il s'agit d'une infection actuelle, récente ou passée.
Les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) recommandent de demander plusieurs tests pour aider à déterminer si une personne est sensible à l'EBV ou pour détecter une infection récente, une infection antérieure ou une infection réactivée par l'EBV. Ces tests sont les suivants
\- Antigène de la capside virale (ACV)-IgM
\- VCA-IgG
\- Antigène précoce D (EA-D)
\- Antigène nucléaire d'Epstein Barr (EBNA)
L'EBNA n'apparaît généralement qu'après la disparition de l'infection aiguë, soit environ 2 à 4 mois après l'infection initiale et persiste tout au long de la vie.
La réactivation du virus n'est généralement pas un problème de santé, sauf si la personne présente un déficit immunitaire important et persistant, ce qui peut se produire chez les personnes atteintes de maladies telles que le VIH/sida ou chez les receveurs de greffes d'organes. Dans ce cas, les infections primaires peuvent être plus graves et certaines personnes peuvent présenter des symptômes chroniques liés à l'EBV.
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