Électrophorèse des protéines sériques (EPS; SPE); Immunofixation (IFE)

Quel est l'objectif du test SPE ?

Lorsqu'une protéine anormale (bande ou pic) est détectée, d'autres tests sont effectués pour identifier le type spécifique de protéine, un processus connu sous le nom d'immunotypage. L'électrophorèse par immunofixation ou l'électrophorèse par immunosoustraction peuvent être utilisées pour identifier les bandes anormales observées lors de l'électrophorèse des protéines, généralement dans la région gamma. Ces tests permettent de déterminer s'il y a une production anormale d'un type particulier d'anticorps (immunoglobuline), comme l'IgG, l'IgA ou l'IgM.

Dans la plupart des cas de myélome multiple, on observe une production excessive d'un seul type d'immunoglobuline intacte (entière). Cependant, dans une minorité de cas, des niveaux élevés d'un seul segment d'immunoglobuline, appelé "chaîne légère libre", sont produits. Ces chaînes légères libres excédentaires sont libérées dans la circulation sanguine et, en raison de leur taille relativement petite, sont filtrées par les reins et excrétées dans l'urine. Les protéines de Bence Jones sont un autre terme pour désigner ces chaînes légères libres en excès dans l'urine.

Comment le test est-il utilisé ?

L'électrophorèse sérique est utilisée à diverses fins, notamment pour

1\. Aider au diagnostic et au suivi de pathologies telles que le lymphome, la leucémie lymphocytaire chronique ou les gammapathies monoclonales, comme le myélome multiple.

2\. Examiner les résultats inhabituels d'autres tests de laboratoire, tels que des taux anormaux de protéines totales, des taux d'albumine, des taux élevés de calcium ou de faibles numérations de globules blancs ou rouges.

3\. L'évaluation des individus pour des conditions inflammatoires, des maladies auto-immunes, des infections, des troubles rénaux ou des troubles hépatiques.

D'autre part, l'électrophorèse des protéines urinaires est utilisée :

1\. Pour étudier et diagnostiquer le myélome multiple.

2\. Pour déterminer la cause sous-jacente d'un taux anormalement élevé de protéines dans l'urine (protéinurie), qui peut résulter de diverses formes et causes d'excrétion de protéines.

Quand dois-je effectuer le test d'électrophorèse des protéines ?

L'électrophorèse des protéines est un test fréquemment demandé lorsque vous présentez des symptômes indiquant certaines conditions médicales. En voici quelques exemples :

1\. L'électrophorèse des protéines sériques et urinaires peut être recommandée si vous présentez des signes et des symptômes associés au myélome multiple, tels que

\- Fragilité des os, entraînant des taches molles, des fractures, des lésions osseuses et des douleurs osseuses.

\- Syndrome du canal carpien.

\- La destruction des os entraîne souvent une élévation du taux de calcium dans le sang, provoquant des symptômes tels que perte d'appétit, nausées, soif, fatigue, constipation et confusion.

\- Anémie.

\- Infections fréquentes.

\- Saignements excessifs et ecchymoses faciles.

\- Maladie rénale, où des niveaux élevés de protéines dans l'urine, y compris les protéines de Bence Jones, peuvent endommager les reins et provoquer des lésions permanentes.

\- Le syndrome d'hyperviscosité peut conduire à un épaississement du sang, entraînant des maux de tête, des troubles de la vision, des crises d'épilepsie, voire un coma.

1\. Une électrophorèse des protéines urinaires peut être demandée si vous présentez des taux de protéines anormalement élevés dans vos urines.

2\. L'électrophorèse par immunofixation ou l'électrophorèse par immunosoustraction peut être recommandée lorsqu'une bande anormale, évocatrice d'une immunoglobuline monoclonale, est détectée lors de l'électrophorèse du sérum ou de l'urine.

3\. Une électrophorèse des protéines du LCR peut être réalisée :

\- Lorsque vous présentez des symptômes évoquant une sclérose en plaques, notamment des symptômes sensoriels tels que des engourdissements, des picotements, des douleurs, des brûlures, des démangeaisons, des douleurs faciales et des troubles de la vue.

\- En présence de symptômes moteurs tels que des difficultés d'élocution, une faiblesse, des tremblements, des difficultés à marcher, un manque de coordination, une constipation et des problèmes de contrôle urinaire.

\- En présence de symptômes psychologiques tels que les sautes d'humeur, la dépression et les problèmes cognitifs liés à la pensée, à l'apprentissage et à la mémoire.

\- En cas de fatigue ou d'autres symptômes neurologiques, identifier les protéines indiquant une inflammation ou une infection.

Une fois qu'une maladie ou une affection a été diagnostiquée, l'électrophorèse peut être effectuée à intervalles réguliers pour surveiller la progression ou la récurrence de la maladie et évaluer l'efficacité du traitement.

Que montre le résultat du test ?

Les tests d'électrophorèse des protéines fournissent aux professionnels de la santé une mesure approximative des différentes fractions protéiques de votre échantillon et aident à identifier la présence de protéines inhabituelles ou de motifs protéiques atypiques.

Ces résultats sont évalués en conjonction avec vos symptômes cliniques et vos antécédents médicaux. Le rapport de laboratoire comprend généralement une explication et une interprétation des résultats.